Comparing Adaptive Support Ventilation (ASV) and Synchronized Intermittent Mode of Ventilation (SIMV) in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting Surgery
Loading...
Date
2021-10-06
Authors
صوالحة, نورس
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
جامعة النجاح الوطنية
Abstract
الخلفية: يستخدم جهاز التنفس الصناعي بشكل كبير ومتكرر لدعم الجهاز التنفسي لمرضى عمليه تغير الشرايين التاجية، ومن أكثر الانماط التنفسية الشائعة لدعم التنفس هي التنفس الالزامي المتزامنة المتقطعة ويمكن ايضا استخدام نمط اخر هو التهوية الداعمة التكيفية لتقليل المضاعفات الرئوية.
الهدف: الهدف العام من هذا البحث هو قياس تأثيرات تهوية الدعم التكيفي على مدة التهوية التنفسية والإقامة في المستشفى في قسم القلب مقارنة مع وضع التهوية المتقطعة المتزامنة بين المرضى الذين يخضعون لعملية جراحة تطعيم مجازة الشريان التاجي.
المنهجية: تم استخدام عينة عشوائية منتظمة في هذه الدراسة، حيث شملت على ١٠٠ مريض، تم تقسيمهم إلى مجموعتين، المجموعة الأولى تستخدم تهوية الدعم التكيفي، والمجموعة الثانية تستخدم التهوية المتقطعة المتزامنة. تم اجراء الدراسة في وحدة العناية القلبية في المستشفى الاستشاري العربي بفلسطين.
النتائج: أظهرت النتائج عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين تهوية الدعم التكيفي والتهوية المتقطعة المتزامنة فيما يتعلق بالجنس والعمر ومؤشر كتلة الجسم (P> 0.05). كانت النسبة المئوية لمدخنين النرجيلة في المرضى الخاضعين لتهوية الدعم التكيفي ذات دلالة إحصائية مقارنة مع التهوية المتقطعة المتزامنة (18٪ مقابل 42.0٪ على التوالي، P <0.05). كان متوسط مدة التهوية الميكانيكية أقل دلالة إحصائية في المرضى الخاضعين لتهوية الدعم التكيفي مقارنة مع التهوية المتقطعة المتزامنة (4.88 ± 0.48 ساعة مقابل 5.98 ± 0.77 ساعة على التوالي وP<0.005). في نفس الوقت، كان متوسط مدة الإقامة في قسم القلب أقل أهمية من الناحية الإحصائية في مرضى تهوية الدعم التكيفي مقارنةً بـ التهوية المتقطعة المتزامنة (3.66 ± 0.56 مقابل 6.02 ± 0.84 يومًا على التوالي وP <0.005). كان متوسط عدد فحص غازات الدم أقل دلالة إحصائية في مرضى تهوية الدعم التكيفي مقارنة بـ التهوية المتقطعة المتزامنة (4.00 ± 0.64 مقابل 5.86 ± 0.64 على التوالي وP <0.005). أخيرًا، كان متوسط معدل التنفس، معدل ضغط الدم الانبساطي، معدل ضغط الدم الانقباضي، ونسبه الاكسجين، أعلى من الناحية الإحصائية في تهوية الدعم التكيفي مقارنة بـ التهوية المتقطعة المتزامنة خلال الـ 12 ساعة الأولى.
الخلاصة: أظهرت النتائج أن هناك اختلافات ذات دلالة إحصائية فيما يتعلق بمدة التهوية الميكانيكية، وطول الإقامة في قسم القلب، ومتوسط عدد فحص غازات الدم، ومعدل التنفس، ومعدل ضربات القلب، ونسبة الاكسجين، ومعدل ضغط الدم الانقباضي، ومعدل ضغط الدم الانبساطي. في المقابل، لا يوجد ارتباط بين نوع التهوية والخصائص الاجتماعية والديموغرافية.
الكلمات المفتاحية: تهوية الدعم التكيفي، التهوية المتقطعة المتزامنة، جراحة تغير الشرايين التاجية.
Description
This Thesis is Submitted in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of Critical Care Nursing, Faculty of Graduate Studies, An-Najah National University, Nablus, Palestine.
Keywords
Comparing Adaptive Support Ventilation (ASV) and Synchronized Intermittent Mode of Ventilation (SIMV) in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting Surgery