Estimation Ten-Year Risk of Coronary Heart Disease in Patients with Schizophrenia

dc.contributor.advisorProf. Waleed Sweileh Supervisor
dc.contributor.advisorDr. Samah Al- Jabi
dc.contributor.authorSaqer M. Al-qoroum
dc.date.accessioned2017-05-03T09:27:41Z
dc.date.available2017-05-03T09:27:41Z
dc.date.issued2013
dc.description.abstractBackground: Studies indicated that patients with schizophrenia have shorter life span than that of general population. Objective: To estimate ten-year risk of coronary heart disease (CHD) in patients with schizophrenia. Methods: A cross-sectional study was carried out in four governmental primary psychiatric health care centers in northern West-Bank (Nablus, Jenin, Qalqilia, and Tulkarem). 112 patients diagnosed with schizophrenia were recruited for the study. A convenience, non-probability sampling method was used. Ten-year risk of CHD was calculated using Framingham risk scoring formula which includes the following variables: age, gender, smoking status, high-density lipoprotein- cholesterol, systolic blood pressure and history of anti-hypertensive drugs hypertension. Risk of CHD was categorized based on total scores into the followings: Ideal (<5%), low (5-9%), intermediate (10-20%) and high (>20%). Descriptive and analytical statistics was conducted using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20. Results: The mean age of the participants was 43 ± 10.85 years. The majority were males (76; 67%). There was no significant difference between males and females in age (P=0.72), duration of psychiatric illness (P=0.085), systolic blood pressure (P=0.75), diastolic blood pressure (P=0.7) and total cholesterol level (P=0.17). The mean ± standard deviation (SD) ten-year CHD risk score was 5.6 ± 5.8 (median (inter quartile range (Q1 – Q3)): 3 (1 – 9)). The mean ± SD ten-year CHD risk score for females was 1.5 ± 1.58 (median (Q1 – Q3): 0.75 (0.5 – 2)) while that for males was 7.5 ± 6 (median (Q1-Q3): 6 (2–13)). Based on Framingham risk scores, there were 87 (77.7%) patients in low risk, 22 (19.6%) patients in intermediate risk and 3 (2.7%) patients in high risk. Univariate analysis showed that there were significant differences between low <10% risk score and intermediate/high risk ≥ 10% risk score categories with respect to age distribution (P<0.05), gender (P<0.05), smoking (P<0.05), total cholesterol (P<0.05), diastolic blood pressure (P<0.05) and duration of psychiatric illness (P=0.03). However, there was no significant difference between the low <10% and intermediate/high ≥10% categories in terms of systolic blood pressure, waist circumference and HDL-C levels. Multivariate analysis on male patients showed that age [O.R=1.524, 95% CI (1.213-1.914)] and diastolic BP [O.R=1.207, 95% CI (1.045-1.393)] were significant factors associated with intermediate/high ≥ 10% CHD risk. Conclusions: One fifth of schizophrenia patients had a CHD risk ≥ 10%. Efforts to decrease CHD risks among patients with schizophrenia should be directed mainly toward diastolic BP as modifiable risk factor. Key words: Schizophrenia, Framingham Risk Score, CHD, Palestineen
dc.description.abstractالخلفية: أشارت الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من مرضى الانفصام الذهاني، لديهم أقصر فترة حياة من عامة السكان. الهدف: لتقييم احتمالية الاصابة بالامراض القلبية التاجية عند مرضى الانفصام الذهاني خلال العشر سنوات القادمة. المنهجية: نفذت هذه الدراسة المقطعية المستعرضة في أربعة مراكز للرعاية الصحية الأولية الحكومية للأمراض النفسية في شمال الضفة الغربية (نابلس, جنين, طولكرم, قلقيلية). تم استخدام عدم الاحتمالية في أخد العينات، وقد تم اختيار 112 مريضاً شخصوا بمرض انفصام الذهان. وتم حساب خطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة باستخدام صيغة التسجيل فرامنغهام. ( (Framingham heart studyالذي يتضمن المتغيرات التالية: العمر,الجنس ,التدخين,الكولسترول الكلي(TCH),الكولسترول الكلي عالي الكثافة((HDL وتاريخ أدوية ارتفاع ضغط الدم.صنفت درجة المخاطر إلى أربع مجموعات: المثالي(<5٪), منخفضة(5-9%), متوسطة(10-20%), عالية( >20%). تم التحليل الوصفي والإحصائي باستخدام الرزم الإحصائية للعلوم الاجتماعية ((SPSS-20 . النتائج: كان متوسط عمر المشاركين 43 ± 10.85 عاما. وكانت الغالبية ذكوراً (76;67٪). ولم يكن هناك فرق كبير بين الذكور والإناث في العمر (P=0.72)، طول فترة المرض النفسي (P=0.085)، ضغط الدم الانقباضي (P=0.75)، ضغط الدم الانبساطي((P=0.7, الكولسترول الكلي ((P=0.17. كان متوسط ± الانحراف المعياري لمخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة ) 5.6 ± 5.8) (الوسيط: 3؛ Q1 - Q3: 9 - 1), متوسط ± الانحراف المعياري لمخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية عند الإناث (81.5 ± 1.5) )الوسيط:(Q1 - Q3: 2 - 0.50 بينما عند الذكور(7.5±6) (الوسيط: 6؛ 2-13 :Q1-Q3).استناداً إلى صيغة التسجيل فرامنغهام في تصنيف مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية. وكان هناك 87 مريضاً في فئة منخفضة، 22 مريضاً في فئة متوسطة، و3 مرضى في فئة كبيرة. أظهر تحليل أحادي المتغير أن هناك فروقاً ذات دلالة إحصائية بين فئة منخفضة (<10٪) ومتوسطة / عالية المخاطر (≥10٪) فيما يتعلق فئات التوزيع العمري (P<0.05)، نوع الجنس(P<0.05)، التدخين (P<0.05)، الكولسترول الكلي (P<0.05)، ضغط الدم الانبساطي (P<0.05) وطول فترة المرض النفسي (P=0.03). ومع ذلك، لم يكن هناك فرق كبير بين فئة منخفضة (<10٪) والمتوسطة / عالية (≥ 10٪) من حيث ضغط الدم الانقباضي، محيط الخصر والكولسترول الكلي عالي الكثافة. أظهر تحليل متعدد المتغيرات على مرضى الذكور أن العمر] [OR= 1.524, 95%CI (1.213-1.914) و ضغط الدم الانقباضي [OR=1.207, 95%CI (1.045-1.393)] كانت العوامل الهامة فقط في التنبؤ بمخاطر الاصابة بالامراض القلبية التاجية خلال العشر سنوات القادمة لدى مرضى الانفصام الذهاني . الاستنتاجات: كان (خُمْس) مرضى انفصام الذهان لديهم فئة متوسطة \ عالية ( ≥10%) للإصابة بالأمراض القلبية التاجية، وينبغي توجيه الجهود لخفض مخاطر الإصابة بالأمراض القلبية التاجية لدى المرضى المصابين بانفصام الذهان أساسا نحو ضغط الدم الانقباضي كعامل خطر قابل للتعديل.ar
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.11888/6823
dc.titleEstimation Ten-Year Risk of Coronary Heart Disease in Patients with Schizophreniaen
dc.titleتقدير احتمالية الإصابة بالأمراض القلبية التاجية لدى مرضى الانفصام الذهاني خلال العشر سنوات القادمةar
dc.typeThesis
Files
Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Loading...
Thumbnail Image
Name:
Saqer Al-qoroum.pdf
Size:
1.38 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description: