Quality Assessment of Primary Health Care Delivered to Children under 5 Years Old in North West-Bank / Palestine
Date
2011
Authors
Baheye Abdel Jaleel Moustafa Shouly
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Background: In lower and middle-income countries, primary health care works as a first point of contact between population and health care system. Most of these countries concentrate on health care center size rather than quality of health services delivered, wherever, good health care system performance leads to good health indicators (8). Study aim: this study aim to assess and evaluate the quality of primary health care delivered to children under 5 in North West Bank / Palestine, utilizing the IMCI as theoretical guideline for conducting this study.
Method: a cross sectional study was conducted in PHC clinics at three selected areas in North West Bank (Jenin, Tubas, Nablus). A close-ended questionnaire using likert scale consisted of three parts (caregiver, health worker, and clinic infrastructure part). All primary health care clinics distributed in (Jenin, Tubas, Nablus) were included in the study (83), convenient sample of health workers (216) and child caregivers (133). Results: Place of living related significantly to perceptions of caregivers quality assessment in general satisfaction dimension only (P<0.05), caregivers in villages were satisfied about health service. Whereas, caregivers education level was also related significantly with perceptions of caregivers quality assessment in general satisfaction and counseling dimensions (P<0.05). Caregiver-child relation, waiting time, and duration of receiving primary health care services were not related to the perceptions of caregivers in all dimensions (P>0.05).
Health workers' gender related significantly (P<0.05) on perceptions of health workers quality assessment in quality of administration and training dimensions; males were not in agree on quality assessment for primary health care clinics services in the two dimensions, contrary, females strongly agreed on the same dimensions. Relationship between HW educational level and his quality assessment was statistically significant on administration dimension only (P<0.05). HW experience and specialization was related significantly with his/her perceptions of quality assessment on administration, performance and training dimensions (P<0.05). Quality assessment of primary health care clinics regarding to services, infrastructure, medical equipment’s, drug availability and cleanness of primary health care facility was positive at (P<0.05) in total score and all dimensions which means it was available. Primary health care clinic district was not related significantly with the quality of primary health care clinics regarding to services, infrastructure, medical equipment’s, drug availability and cleanness of the PHC facility. Conclusion: Child caregivers, health workers perceptions showed positive attitude towards quality assessment of primary health care clinics services.
Quality assessment of primary health care clinics regarding to services, infrastructure, medical equipment’s, drug availability and cleanness of the primary health care facility was significantly positive.
مقدمة: تعد خدمات الرعاية الصحية الأولية في الدول النامية نقطة الالتقاء الأولى بين المجتمع والنظام الصحي, ولكن معظم هذه الدول تركز على الناحية الكمية في النظام الصحي وتغفل عن أهمية جودة الخدمة المقدمة, مع العلم أن الأداء الجيد للنظام الصحي يؤدي إلى تحسين المؤشرات الصحية للمجتمع. هدف الدراسة: تهدف الدراسة إلى تقييم جودة خدمات الرعاية الصحية الأولية المقدمة للأطفال دون سن الخامسة في شمال الضفة الغربية / فلسطين. طريقة البحث: أجريت دراسة مسحية لمراكز الرعاية الأولية التابعة لوزارة الصحة الفلسطينية في ثلاث محافظات مختارة من شمال الضفة الغربية (جنين, نابلس, طوباس), وذلك باستخدام الاستبيان والمقابلات مع العاملين والمراجعين لمراكز الرعاية الأولية. تشكلت عينة الدراسة من 83 عيادة, 133 مرافق, 216 موظف صحي. نتائج الدراسة: توصلت الدراسة إلى أن مكان السكن يرتبط بعلاقة ذات دلالة إحصائية عند مستوى الدلالة (P<0.05) من وجهة نظر المرافقين عند بعد الرضا العام فقط، أما بالنسبة لمستوى التعليم لدى المرافقين فقد كان مرتبطا بتقييم المرافقين لجودة خدمة الرعاية الصحية الأولية عند مستوى الدلالة (P<0.05) وقد كان ارتباطه في بعد الرضا العام وبعد جودة الإشارة. علاقة الطفل بالمرافق, مدة الانتظار ومدة تقديم الخدمة الصحية لم يكن لها علاقة ذات دلالة إحصائية بتقييم مرافق الطفل لجودة الخدمة الصحية وذلك في جميع الأبعاد. كما بينت الدراسة في جانب تقييم جودة الخدمة الصحية بالنسبة للموظفين الصحيين العاملين في العيادات أنة كان ايجابيا بشكل عام في أبعاد (الإدارة ،الأداء والتدريب) وكان جنس الموظف الصحي له علاقة ذات دلالة إحصائية عند المستوى(P<0.05) بالنسبة لتقييم الموظف لجودة الخدمة الصحية وذلك على بعد الإدارة والتدريب. توصلت الدراسة إلى أن المستوى التعليمي للموظف ارتبط بتقييم الموظف الصحي لجودة الخدمة الصحية عند مستوى الدلالة (P<0.05) وذلك على بعد الإدارة فقط. خبرة وتخصص العامل الصحي لها علاقة ذات دلالة إحصائية ترتبط بتقييم الموظف لجودة خدمة الرعاية الصحية الأولية وذلك على جميع الإبعاد (الإدارة، الأداء، والتدريب). أما فيما يتعلق بتقييم جودة عيادة الرعاية الصحية الأولية من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة فقد كان ايجابيا. لم يكن هناك أي علاقة ذات دلالة إحصائية بين المناطق التي توزعت فيها العيادات الصحية (نابلس،طوباس ، جنين) وبين تقييم جودة خدمات الرعاية الصحية الأولية من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة. ملخص الدراسة: اظهر مرافق الطفل والعامل الصحي تقييما ايجابيا تجاه الخدمة التي تقدمها عيادة الرعاية الصحية الأولية.كما أن تقييم عيادة الرعاية الصحية الأولية كان ايجابيا من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة.
مقدمة: تعد خدمات الرعاية الصحية الأولية في الدول النامية نقطة الالتقاء الأولى بين المجتمع والنظام الصحي, ولكن معظم هذه الدول تركز على الناحية الكمية في النظام الصحي وتغفل عن أهمية جودة الخدمة المقدمة, مع العلم أن الأداء الجيد للنظام الصحي يؤدي إلى تحسين المؤشرات الصحية للمجتمع. هدف الدراسة: تهدف الدراسة إلى تقييم جودة خدمات الرعاية الصحية الأولية المقدمة للأطفال دون سن الخامسة في شمال الضفة الغربية / فلسطين. طريقة البحث: أجريت دراسة مسحية لمراكز الرعاية الأولية التابعة لوزارة الصحة الفلسطينية في ثلاث محافظات مختارة من شمال الضفة الغربية (جنين, نابلس, طوباس), وذلك باستخدام الاستبيان والمقابلات مع العاملين والمراجعين لمراكز الرعاية الأولية. تشكلت عينة الدراسة من 83 عيادة, 133 مرافق, 216 موظف صحي. نتائج الدراسة: توصلت الدراسة إلى أن مكان السكن يرتبط بعلاقة ذات دلالة إحصائية عند مستوى الدلالة (P<0.05) من وجهة نظر المرافقين عند بعد الرضا العام فقط، أما بالنسبة لمستوى التعليم لدى المرافقين فقد كان مرتبطا بتقييم المرافقين لجودة خدمة الرعاية الصحية الأولية عند مستوى الدلالة (P<0.05) وقد كان ارتباطه في بعد الرضا العام وبعد جودة الإشارة. علاقة الطفل بالمرافق, مدة الانتظار ومدة تقديم الخدمة الصحية لم يكن لها علاقة ذات دلالة إحصائية بتقييم مرافق الطفل لجودة الخدمة الصحية وذلك في جميع الأبعاد. كما بينت الدراسة في جانب تقييم جودة الخدمة الصحية بالنسبة للموظفين الصحيين العاملين في العيادات أنة كان ايجابيا بشكل عام في أبعاد (الإدارة ،الأداء والتدريب) وكان جنس الموظف الصحي له علاقة ذات دلالة إحصائية عند المستوى(P<0.05) بالنسبة لتقييم الموظف لجودة الخدمة الصحية وذلك على بعد الإدارة والتدريب. توصلت الدراسة إلى أن المستوى التعليمي للموظف ارتبط بتقييم الموظف الصحي لجودة الخدمة الصحية عند مستوى الدلالة (P<0.05) وذلك على بعد الإدارة فقط. خبرة وتخصص العامل الصحي لها علاقة ذات دلالة إحصائية ترتبط بتقييم الموظف لجودة خدمة الرعاية الصحية الأولية وذلك على جميع الإبعاد (الإدارة، الأداء، والتدريب). أما فيما يتعلق بتقييم جودة عيادة الرعاية الصحية الأولية من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة فقد كان ايجابيا. لم يكن هناك أي علاقة ذات دلالة إحصائية بين المناطق التي توزعت فيها العيادات الصحية (نابلس،طوباس ، جنين) وبين تقييم جودة خدمات الرعاية الصحية الأولية من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة. ملخص الدراسة: اظهر مرافق الطفل والعامل الصحي تقييما ايجابيا تجاه الخدمة التي تقدمها عيادة الرعاية الصحية الأولية.كما أن تقييم عيادة الرعاية الصحية الأولية كان ايجابيا من حيث الخدمات المقدمة، البنية التحتية, المعدات الصحية, الأدوية ونظافة العيادة.