Characterization of Indoor Air Bacterial Isolates from Rafidia Hospital, Nablus-Palestine and their Roles in Nosocomial Infections
Date
2015
Authors
Eman Atta Hassan Abedraboo
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Air can play a vital role as a reservoir for both pathogenic and non pathogenic living microorganisms. Microbial contamination of hospitals air is considered as a source of hospital-associat¬ed infections.
The present study aimed to assess microbial profile of air contamination in different wards of Rafidia Hospital, Nablus-Palestine using both active and passive sampling methods, and to ascertain the contribution of some of these microorganisms to infection using cultures from hospitalized patients at the same time using ERIC PCR technique.
Results of this research showed that total viable count of Gram-positive bacteria was the most frequent microorganisms cultured from different wards of the hospital. Coagulase negative Staphylococci (CoNS) and Micrococcus spp, were the most predominant among isolates from air samples from all operation rooms, ICU and neonatal room by passive air sampling method. The percentage of CoNS and Micrococcus spp in air of surgical operation rooms, intensive care unit and neonatal room ranged from 61.8%-100% and the average was 5158 CFU/m2/h-20187 CFU/m2/h. Staphylococcus aureus was the most common microorganisms isolated from neonatal room by active air sampling method, the percentage was 35% and the average was 100 CFU/m3. Total bacterial level range was116 CFU/ m3-1085 CFU/m3. The percentage of CoNS and Micrococcus spp in air of surgical operation rooms, intensive care unit by active air sampling was 58.8%-100% and the average was 70-1080 CFU/ m3. The results showed that most frequent Colony Forming Units were obtained from Blood agar with a range of 4085 CFU/ m2/h -8721 CFU/ m2/h and Tryptic Soy Agar with a range of 2043 CFU/ m2/h-7935 CFU/ m2/h by passive air sampling method.
Antimicrobial susceptibility pattern of bacterial isolates revealed that the most effective antibiotics were ciprofloxacin , norfloxacin and tetracycline against S. aureus; tetracycline, ciprofloxacin and norfloxacin against CoNS and Micrococcus spp and ciprofloxacin, Trimethoprim/Sulfamethoxazole and tetracycline against Bacillus spp.
ERIC PCR profile based on number and size of generated bands revealed that clinical bacterial strains of S. aureus, E. coli and Klebsiella spp were not clonally related to airborne isolates collected at the same time.
Data presented in this study may be valuable to develop interventions to improve microbial indoor air quality in various hospital wardsand also for preventing or decreasing the occurrence of the nosocomial infections.
يمكن أن يلعب الهواء دوراً حيوياً كمستودع للكائنات الحية الدقيقة الممرضة وغير الممرضة.وبذلك يعتبر التلوث الميكروبي لهواء المستشفيات مصدر من مصادر العدوى المرتبطة بالمستشفيات. هدفت الدراسة الحالية لتقييم الملف الميكروبي لتلوث الهواء في الأقسام المختلفة في مستشفى رفيديا – نابلس – فلسطين باستخدام طريقتين لجمع العينات هما الطريقة النشطة (active) والطريقة السلبية(passive) ، والتأكد من مساهمة بعض الكائنات الحية الدقيقة بالعدوى المرتبطة بالمستشفيات عن طريق مقارنتها بعينات مزروعة من مرضى مقيمين في المستشفى في نفس الوقت باستخدام تقنية ERIC PCR . أظهرت نتائج هذا البحث أن إجمالي عدد البكتيريا الحية الموجبة الجرام المستزرعة من الأقسام المختلفة لمستشفى رفيديا هي الأكثر شيوعا. أيضا أظهرت النتائج أن المكورات العنقودية سلبية التخثر) (CoNS وأنواع الميكروكوكس هي الأكثر سائدة من بين البكتيريا المعزولة من عينات الهواء في غرف العمليات ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. وقد تراوحت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر والميكروكوكس في الهواء في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات من 61.8 % إلى 100 %، وبلغ المتوسط من 5158 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 17753 خلية بكتيرية/م²/ساعة. المكورات العنقودية الذهبية كانت الأكثر شيوعاً من بين الكائنات الحية المعزولة من غرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات، وكانت النسبة 100% والمتوسط 100 خلية بكتيرية/م³. بلغ إجمالي المستوى البكتيري في هذه الغرف من 116 خلية بكتيرية/م³ إلى 1085 خلية بكتيرية/م³. وكانت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس في هواء غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات 58.8 % إلى 100 % وكان المتوسط 100 إلى 1080 خلية بكتيرية/م³. أظهرت نتائج هذا البحث أن اكبر عدد من الخلايا البكتيرية تم الحصول عليه باستخدام Blood Agar بنطاق 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 8720 خلية بكتيرية/م²/ساعة، ومن Tryptic Soy Agar بنطاق 2013 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. أظهر نمط الحساسية لمضادات الميكروبات للبكتيريا المعزولة أن المضادات الحيوية الأكثر فعالية كانت سبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية الذهبية، تتراسيكلين وسبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس، سبيروفلوكساسين، ميثروبريم/سلفاميثوكسازول وتتراسيكلين ضد البكتيريا العصوية (Bacillus spp.). في هذه الدراسة ، كشف ملف ERIC PCR (بالاعتماد على العدد والوزن الجزيئي للأشرطة ) أن السلالات البكتيرية السريرية للمكورات العنقودية الذهبية و E.coli وكليبسيلا(Klebsiella spp.) وتلك المعزولة من عينات الهواء التي جمعت في نفس الوقت لم تكن من سلالات متطابقة وأنه لايوجد صلة بينها. تعتبر هذه الدراسة الأولى التي أجريت في فلسطين من أجل تحديد بكتيريا الهواء المعزولة من غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة. هناك ما يبرر المزيد من الدراسات على نوعية الهواء في هذه الغرف. هذه البيانات قد تكون ذات قيمة لتطوير الطرق المتبعة لتحسين جودة الهواء الداخلي من ناحية الميكروبات في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة في المستشفى وأيضا لمنع أو تقليل حدوث العدوى المرتبطة بالمستشفيات.
يمكن أن يلعب الهواء دوراً حيوياً كمستودع للكائنات الحية الدقيقة الممرضة وغير الممرضة.وبذلك يعتبر التلوث الميكروبي لهواء المستشفيات مصدر من مصادر العدوى المرتبطة بالمستشفيات. هدفت الدراسة الحالية لتقييم الملف الميكروبي لتلوث الهواء في الأقسام المختلفة في مستشفى رفيديا – نابلس – فلسطين باستخدام طريقتين لجمع العينات هما الطريقة النشطة (active) والطريقة السلبية(passive) ، والتأكد من مساهمة بعض الكائنات الحية الدقيقة بالعدوى المرتبطة بالمستشفيات عن طريق مقارنتها بعينات مزروعة من مرضى مقيمين في المستشفى في نفس الوقت باستخدام تقنية ERIC PCR . أظهرت نتائج هذا البحث أن إجمالي عدد البكتيريا الحية الموجبة الجرام المستزرعة من الأقسام المختلفة لمستشفى رفيديا هي الأكثر شيوعا. أيضا أظهرت النتائج أن المكورات العنقودية سلبية التخثر) (CoNS وأنواع الميكروكوكس هي الأكثر سائدة من بين البكتيريا المعزولة من عينات الهواء في غرف العمليات ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. وقد تراوحت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر والميكروكوكس في الهواء في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات من 61.8 % إلى 100 %، وبلغ المتوسط من 5158 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 17753 خلية بكتيرية/م²/ساعة. المكورات العنقودية الذهبية كانت الأكثر شيوعاً من بين الكائنات الحية المعزولة من غرفة حديثي الولادة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات، وكانت النسبة 100% والمتوسط 100 خلية بكتيرية/م³. بلغ إجمالي المستوى البكتيري في هذه الغرف من 116 خلية بكتيرية/م³ إلى 1085 خلية بكتيرية/م³. وكانت النسبة المئوية للمكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس في هواء غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة باستخدام الطريقة النشطة لجمع العينات 58.8 % إلى 100 % وكان المتوسط 100 إلى 1080 خلية بكتيرية/م³. أظهرت نتائج هذا البحث أن اكبر عدد من الخلايا البكتيرية تم الحصول عليه باستخدام Blood Agar بنطاق 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 8720 خلية بكتيرية/م²/ساعة، ومن Tryptic Soy Agar بنطاق 2013 خلية بكتيرية/م²/ساعة إلى 4085 خلية بكتيرية/م²/ساعة باستخدام الطريقة السلبية لجمع العينات. أظهر نمط الحساسية لمضادات الميكروبات للبكتيريا المعزولة أن المضادات الحيوية الأكثر فعالية كانت سبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية الذهبية، تتراسيكلين وسبيروفلوكساسين ونورفلوكساسين ضد المكورات العنقودية سلبية التخثر وأنواع الميكروكوكس، سبيروفلوكساسين، ميثروبريم/سلفاميثوكسازول وتتراسيكلين ضد البكتيريا العصوية (Bacillus spp.). في هذه الدراسة ، كشف ملف ERIC PCR (بالاعتماد على العدد والوزن الجزيئي للأشرطة ) أن السلالات البكتيرية السريرية للمكورات العنقودية الذهبية و E.coli وكليبسيلا(Klebsiella spp.) وتلك المعزولة من عينات الهواء التي جمعت في نفس الوقت لم تكن من سلالات متطابقة وأنه لايوجد صلة بينها. تعتبر هذه الدراسة الأولى التي أجريت في فلسطين من أجل تحديد بكتيريا الهواء المعزولة من غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة. هناك ما يبرر المزيد من الدراسات على نوعية الهواء في هذه الغرف. هذه البيانات قد تكون ذات قيمة لتطوير الطرق المتبعة لتحسين جودة الهواء الداخلي من ناحية الميكروبات في غرف العمليات الجراحية ووحدة العناية المركزة وغرفة حديثي الولادة في المستشفى وأيضا لمنع أو تقليل حدوث العدوى المرتبطة بالمستشفيات.