The Experience of Mothers and Teachers of Attention Deficit / Hyperactivity Disorder Children, and Their Management Practices for the Behaviors of the Child A Descriptive Phenomenological Study
Abstract
Abstract
Introduction: ADHD (attention deficit hyperactivity disorder)is a childhood disorder affecting children worldwide and has a major burden on the child, family and other caregivers.
Aim: The aim of this study is to investigate and describe the experience of the adults that interact on a daily basis with school-aged children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder, which are mothers and teachers. This study aims also to understand management practices that are used by mothers and teachers to deal with the most prominent signs of ADHD, which are hyperactivity, impulsivity, and inattention in order to formulate a care plan.
Design :The study used a qualitative descriptive phenomenological method to explore the experiences of primary caregivers of ADHD children to capture as much as possible the way in which the phenomenon is experienced.
Data collection: Face to face, in-depth, semi-structured interviews were conducted with participants – the mothers and teachers of ADHD children. The interview guide allowed mothers and teachers to express their experiences with the ADHD child.
Sample:Purposive sampling was used; four children diagnosed with ADHD were chosen. The sample was 4 mothers and 12 teachers (3 teachers for each child).
Setting: Interviews were conducted in schools and homes of children with ADHD.
Data Analysis: The data was analyzed by using Giorgi’s phenomenological psychology method (1985).
Results: Three major themes emerged from the mothers’ interviews and ten sub-themes; (1) the burden of caring (academic track burden, activities of daily living burden, psychological and emotional burden);(2)inadequate support(lack of support from spouses and relatives, lack of support from schools, lack of support from community);(3)disturbances of the child's behavior (hyper activity, inattention, impulsivity, hostility).
Five major themes also emerged from the teachers interviews and thirteen sub-themes; (1) lack of information (about the nature of the disease,about student health and follow-up, about the ideal method for dealing with child); (2)child´s behaviors disruptive (inability to follow class rules, inattention and impulsivity, using verbal and physical abuse);(3) the lack of resources (lack of time, lack of materials and experts); (4) lack of support (lack of Ministry of Education support and school team, lack of parental support); (5) the burden of having the child in the class (burden of managing the safety of the child, burden to calm the child and the other students, emotional burden).
Conclusion : The findings of the study demonstrate the importance of understanding the experience of the mothers and teachers of ADHD children. It reflected the difficulties and issues of dealing and caring with ADHD children. There were clear defects in the knowledge, understanding, services provided for the children, and available support for the care givers. Improving services in terms of family and school care should be a major concern.
The recommendations made on the basis of the results of this study can be used as a guide to improve the delivery of care services for people who have children with ADHD.
Key words: ADHD, experience, descriptive phenomenology
Definition of Concepts:
- ADHD (attention deficit hyperactivity disorder):is a chronic behavioral disorder with three major symptoms including hyperactivity, impulsivity and inattention. It mostly starts in childhood, and is associated with impairment in the functioning of the child in school and at home, in social settings and at work.
الملخص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اضطراب سلوكي يصيب الأطفال في جميع أنحاء العالم ويشكل عبئا ثقيلا على الطفل والأسرة، ومقدمي الرعاية حول الطفل. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف تجربة مقدمي الرعاية الأولية الذين يتعاملون يوميا مع الطفل (الأمهات والمعلمين)، وفهم الممارسات التي يستخدمونها للتعامل مع سلوكيات الطفل، والنتائج والحقائق سوف تساعد على فهم احتياجات مقدمي الرعاية الأولية للأطفال من أجل تقديم رعاية أفضل. استخدمت الدراسة المنهج الوصفي النوعي لاستكشاف خبرات مقدمي الرعاية الأولية للطفل المصاب بفرط النشاط وعدم التركيز, تم أجراء مقابلات عميقة وجها لوجه مع مقدمي الرعاية للطفل المصاب(الأمهات والمدرسين), العينة كانت هادفة لتحقيق أهداف الدراسة تم اختيار أربعة أطفال مشخصين اضطراب فرط النشاط وعدم التركيز وأجريت مقابلات مع أمهات، ومدرسين الأطفال، وعينة الأمهات كانت 4 و12 مدرس (3 مدرسين لكل طفل), وتم أجراء المقابلات في منازل الأطفال ومدارسهم. الطريقة التي تم استخدامها في التحليل هي طريقة جورجي ((Giorgi method وهي طريقة تستخدم لتحليل الأسلوب النوعي الوصفي للظواهر(phenomenological qualitative descriptive design ) نتائج الدراسة أبرزت ثلاثة موضوعات رئيسية وعشرة موضوعات فرعية في مقابلات الأمهات وهي عبء الرعاية (عبء تتبع المسار الأكاديمي، عبء أنشطة الحياة اليومية والعبء النفسي والعاطفي)، والدعم غير الكافي (غياب الدعم من الأب والأقارب، عدم وجود الدعم في المدارس، وغياب الدعم من المجتمع)، اضطرابات في سلوك الطفل (فرط النشاط، عدم الانتباه، الاندفاعية، العدوانية). وكانت المواضيع والمواضيع الفرعية التي انبثقت عن مقابلات المعلمين: نقص المعرفة (نظرة المدرسين للتشخيص ، ونقص المعلومات المعطاة للمعلم حول الحالة الصحية للطالب، ونقص المعلومات حول معاملة الطفل ، عدم وجود المعلومات والمعارف حول الاستجابة الصحيحة للطفل.)، والاضطرابات السلوكية التي ذكرها المعلمين (عدم القدرة على إتباع قواعد الصف، التشتت، وعدم القدرة على استكمال المهام والاندفاع في الحركة والاندفاع في العاطفة، والشتم والإيذاء الجسدي)، وعدم وجود الموارد (ضيق الوقت، عدم وجود أدوات إضافية للتعليم وعدم وجود ألأشخاص المتخصصة والمدربة)، والافتقار إلى الدعم (عدم وجود مساعدة وتفهم من المدير، وقلة دعم الباحث الاجتماعي في المدرسة، وقلة الدعم والمراقبة من وزارة التربية والتعليم، عدم وجود متابعة من الوالدين)، ويقع عبء الطفل داخل الصف (سلامة الطفل، وعبء تهدئة الطفل في الصف، عبء إدارة الطلاب الآخرين). الخلاصة: من المهم جدا فهم تجربة الأمهات والمدرسين للطفل المصاب باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز لأنه يعكس الصعوبات والمشاكل خلال التعامل مع الطفل , أظهرت النتائج إن هناك خلل واضح في المعرفة والفهم وكذلك الخدمات المقدمة للأطفال المصابين بقرط النشاط وعدم التركيز, وهذه الأمور تحتاج إلى تدخل من الأشخاص المعنيين لتحسين الرعاية المقدمة للأطفال المصابين باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز. هناك أيضا حاجة لتقديم الدعم النفسي والمعرفة لأهالي ومدرسي الأطفال المصابين باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز لمساعدتهم على التعامل مع العبء العاطفي الذي يسببه وضع الطفل وهذا الدعم يمكن إن يشمل التعليم النفسي .
الملخص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اضطراب سلوكي يصيب الأطفال في جميع أنحاء العالم ويشكل عبئا ثقيلا على الطفل والأسرة، ومقدمي الرعاية حول الطفل. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف تجربة مقدمي الرعاية الأولية الذين يتعاملون يوميا مع الطفل (الأمهات والمعلمين)، وفهم الممارسات التي يستخدمونها للتعامل مع سلوكيات الطفل، والنتائج والحقائق سوف تساعد على فهم احتياجات مقدمي الرعاية الأولية للأطفال من أجل تقديم رعاية أفضل. استخدمت الدراسة المنهج الوصفي النوعي لاستكشاف خبرات مقدمي الرعاية الأولية للطفل المصاب بفرط النشاط وعدم التركيز, تم أجراء مقابلات عميقة وجها لوجه مع مقدمي الرعاية للطفل المصاب(الأمهات والمدرسين), العينة كانت هادفة لتحقيق أهداف الدراسة تم اختيار أربعة أطفال مشخصين اضطراب فرط النشاط وعدم التركيز وأجريت مقابلات مع أمهات، ومدرسين الأطفال، وعينة الأمهات كانت 4 و12 مدرس (3 مدرسين لكل طفل), وتم أجراء المقابلات في منازل الأطفال ومدارسهم. الطريقة التي تم استخدامها في التحليل هي طريقة جورجي ((Giorgi method وهي طريقة تستخدم لتحليل الأسلوب النوعي الوصفي للظواهر(phenomenological qualitative descriptive design ) نتائج الدراسة أبرزت ثلاثة موضوعات رئيسية وعشرة موضوعات فرعية في مقابلات الأمهات وهي عبء الرعاية (عبء تتبع المسار الأكاديمي، عبء أنشطة الحياة اليومية والعبء النفسي والعاطفي)، والدعم غير الكافي (غياب الدعم من الأب والأقارب، عدم وجود الدعم في المدارس، وغياب الدعم من المجتمع)، اضطرابات في سلوك الطفل (فرط النشاط، عدم الانتباه، الاندفاعية، العدوانية). وكانت المواضيع والمواضيع الفرعية التي انبثقت عن مقابلات المعلمين: نقص المعرفة (نظرة المدرسين للتشخيص ، ونقص المعلومات المعطاة للمعلم حول الحالة الصحية للطالب، ونقص المعلومات حول معاملة الطفل ، عدم وجود المعلومات والمعارف حول الاستجابة الصحيحة للطفل.)، والاضطرابات السلوكية التي ذكرها المعلمين (عدم القدرة على إتباع قواعد الصف، التشتت، وعدم القدرة على استكمال المهام والاندفاع في الحركة والاندفاع في العاطفة، والشتم والإيذاء الجسدي)، وعدم وجود الموارد (ضيق الوقت، عدم وجود أدوات إضافية للتعليم وعدم وجود ألأشخاص المتخصصة والمدربة)، والافتقار إلى الدعم (عدم وجود مساعدة وتفهم من المدير، وقلة دعم الباحث الاجتماعي في المدرسة، وقلة الدعم والمراقبة من وزارة التربية والتعليم، عدم وجود متابعة من الوالدين)، ويقع عبء الطفل داخل الصف (سلامة الطفل، وعبء تهدئة الطفل في الصف، عبء إدارة الطلاب الآخرين). الخلاصة: من المهم جدا فهم تجربة الأمهات والمدرسين للطفل المصاب باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز لأنه يعكس الصعوبات والمشاكل خلال التعامل مع الطفل , أظهرت النتائج إن هناك خلل واضح في المعرفة والفهم وكذلك الخدمات المقدمة للأطفال المصابين بقرط النشاط وعدم التركيز, وهذه الأمور تحتاج إلى تدخل من الأشخاص المعنيين لتحسين الرعاية المقدمة للأطفال المصابين باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز. هناك أيضا حاجة لتقديم الدعم النفسي والمعرفة لأهالي ومدرسي الأطفال المصابين باضطراب فرط النشاط وعدم التركيز لمساعدتهم على التعامل مع العبء العاطفي الذي يسببه وضع الطفل وهذا الدعم يمكن إن يشمل التعليم النفسي .