The Efficiency of Health Information Management using an Electronic Registry for Maternal Health in West Bank –A Time-Motion Study in a Cluster Randomized Trial

Thumbnail Image
Date
2021-02-20
Authors
نافز سيمح خريوش, رهام
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
جامعة النجاح الوطنية
Abstract
المقدﻣﺔ: تطمح ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺻﺤﻴﺔ ﻟﻸﻡ ﻭﺍلطﻔﻞ ﺑﺠﻮﺩﺓ ﻋﺎﻟﻴﺔ. ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ هذا، يجب ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﻲ تقدم ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ مدﻋﻮﻣﺔ بنظام ﻓﻌﺎﻝ ﻟﻠﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ، ﻣﻦ ﺷﺄﻧﻪ ﺗﺴﻬﻴﻞ ﻭﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻻﺗﺼﺎﻝ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺮﺍﻛﺰ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ. ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﺘطلب ﺃنظﻤﺔ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻟﺮﻭﺗﻴﻨﻴﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘندﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻮﺭﻕ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺑﻴﺎﻧﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﻜﺮﺭ. ﻓﻲ ﺍﻟﻀﻔﺔ ﺍﻟﻐﺮﺑﻴﺔ، ﻛﺎﻥ ﺍﻟنظﺎﻡ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻗﺎﺋﻤًﺎ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻮﺭﻕ. ﻣﻊ ﻗﻀﺎء ﻣﻘﺪﻣﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻭﻗﺘًﺎ ﻁﻮﻳﻼً ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻔﺎﻅ ﻋﻠﻰ ﻣﻠﻔﺎﺕ متعدﺩﺓ ﻭﺳﺠﻼﺕ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ. بدﺃﺕ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﺳﺘخدﺍﻡ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﺍلذﻱ ﺣﻞ ﻣﺤﻞ ﺍﻟنظﺎﻡ ﺍﻟﻮﺭﻗﻲ - ﺍﻟﺴﺠﻞ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻷﻣﻬﺎﺕ ﻭﺍﻷﻁﻔﺎﻝ حدﻳﺜﻲ ﺍﻟﻮﻻﺩﺓ. هدف الدراسة: هدفت ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﻘﻴﻴﻢ ﻣﺎ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﺳﺘخداﻡ ﺍﻟﺴﺠﻞ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻳﻐﻴﺮ ﻛﻔﺎءﺓ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﻟﻤقدﻣﻲ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺴﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠﻮﻻﺩﺓ. ﺗﻢ ﺗﻘﻴﻴﻢ ذلك ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﻘﻀﻴﻪ مقدمو ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺃﺛﻨﺎء ﺗقدﻳﻢ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺼﺤﻴﻪ. ﺗﻘﻮﻡ ﺩﺭﺍﺳﺔ ﻭقت ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﺑﺠﻤﻊ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺑﺎﺳﺘخدﺍﻡ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﺣﺮﻛﺔ ﺍﻟﻮقت. ﺗﻢ ﺇﺟﺮﺍء ﺍلدﺭﺍﺳﻪ ﻓﻲ ﻋﻴﻨﺔ ﻓﺮﻋﻴﺔ ﻋﺸﻮﺍﺋﻴﺔ ﻣﻦ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎﺕ ﺍﻟﺘﺪﺧﻞ (ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺼﺤﻴﻪ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘخدﻡ نظﺎﻡ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻻﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ) ﻭﺍﻟﺘﺤكم (ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘخدﻡ ﺍﻟنظﺎﻡ ﺍﻟﻮﺭﻗﻲ ) . ﻛﺎنت هذﻩ ﺍلدﺭﺍﺳﺔ ﻗيد ﺍﻟﺘﻨﻔيذ ﻣﻦ ﺃﻏسطس 2018 ﺇﻟﻰ ﺩﻳﺴﻤﺒﺮ 2018 ﻓﻲ 24 ﻋﻴﺎﺩﺓ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ 12) ﻋﻴﺎﺩﺓ ﻣﻊ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﻮﺭﻗﻲ ) 12) ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺑﻨﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ) . ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺍلدﺭﺍﺳﻪ: ﻓﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺩﺭﺍﺳﺘﻨﺎ ﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻣﻤﺮﺿﺎﺕ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺍﺕ، ﻭجدﻧﺎ ﺃﻥ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺑﻴﻦ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﻭﺍﻟتدﺧﻞ (ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﻲ ﻟﻠﻤﻤﺮﺿﺔ، ﺗﻮﺍﻓﺮ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺼﻮﺗﻴﺔ، ﺗﻮﺍﻓﺮ ﺧﺪﻣﺔ ﺍﻟﻤﺨﺘﺒﺮ، ﻋﻤﺮ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ، ﺧﺒﺮﻩ ﺍﻟﻤﻤﺮﺿﺔ، عدﺩ ﺍﻟﺰﻳﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﻪ ﻟﻠﺮﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺼﺤﻴﻪ، ﻋﺪﺩ ﺍﻟﺰﻳﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺸﻬﺮﻳﻪ ﻟﻔﺘﺢ ﻣﻠﻔﺎﺕ ﻟﺮﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ، عدﺩ ﺍﻟﻤﻠﻔﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﻓﺘﺤﺖ ﺑﻴﻮﻡ ﺟﻤﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ، عدﺩ ﺍﻳﺎﻡ ﺗقديم ﺍﻟخدﻣﻪ ﺧﻼﻝ ﺍﻻﺳﺒﻮﻉ ) ﻻ ﻳﻮجد ﻓﺮﻕ ﻛﺒﻴﺮ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻤﺠموﻋﺘﻴﻦ. ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﺤكم لدﻳﻬﺎ ﺯﻳﺎﺭﺍﺕ ﻟﻔﺘﺢ ﻣﻠﻔﺎﺕ ﺃﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﺪﺧﻞ، ﻟﻜﻦ هذﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻟيس ﻣﻬﻤًﺎ. ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻨﺘﺎﺋﺞ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ للدﺭﺍﺳﺔ، ﻓﺈﻥ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟتدﺧﻞ ﺗﺴﺘﻐﺮﻕ ﻭﻗﺘًﺎ ﺃﻗﻞ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺼﺤﻴﻪ ﻣﻘﺎﺭﻧﺔ ﺑﻌﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﺤكم. ﻫﻨﺎﻙ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺃﺳﺎﺳﻴﺔ (ﺇﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻤﻌلوﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ، ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ، ﻭﻣﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ). ﺍﻟﻔﺮﻕ ﺑﻴﻦ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺘﺤكم ﻭﺍﻟتدﺧﻞ ﻟﻠﻤﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻟﻤﺘﻨﻮﻋﻪ ﻭﺭﻋﺎﻳﻪ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ ليس ﻣﻬﻤﺎ، ﻭﻟﻜﻦ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻻﺩﺍﺭﻩ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﻪ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌكس ﺗﻮﺛﻴﻖ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ، ﻭﻟﻠﻜﺘﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻮﺭﻕ ﻭﺍﻟﻜﻤﺒﻴﻮﺗﺮ ﻟﺴﻴﺮ ﻋﻤﻞ ﻣقدمو ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻓﻲ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟتدﺧﻞ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻮﻗﺖ ﺍﻟﻤﺴﺘﻐﺮﻕ ﻫﻮ 6.6 ﺩﻗﻴﻘﺔ ﻭﻟﻠﺘﺤﻜﻢ (9.9). ﻓﺎﻥ ﻫﺬﺍ ﻳﻌﻨﻲ ﺃﻥ ﺍﻟﺴﺠﻼﺕ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺗﺴﺘﻐﺮﻕ ﻭﻗﺘًﺎ ﺃﻗﻞ، ﻭهذﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻣﻬﻢ. ﺍﻟﺨﻼﺻﺔ: ﻳﻌﻤﻞ ﺍﻟﺴﺠﻞ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﺴﻴﻦ ﻛﻔﺎءﺓ ﺍﻟﻮقت ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺘﻌﻴﻴﻦ ﻭﻳﻌﺰﺯ ﺍﻟﺘﻨﺴﻴﻖ ﻭﻳﺤﺎﻓﻆ ﻋﻠﻴﻪ ﺑﻴﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﻣﺮﺍﻛﺰ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ. ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ذلك، ﻓﺈﻧﻪ ﻳﻌﺰﺯ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻥ ﺑﻴﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺃﻋﻀﺎء ﻋﻴﺎﺩﺍﺕ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺍﻷﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺰيد ﻣﻦ ﺟﻮﺩﺓ ﺍﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﺍﻟﻤقدﻣﺔ ﻭﺗﺤﺴﻦ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ.
Description
قدمت هذه الأطروحة استكمالاً لمتطلبات الحصول على درجة الماجستير في الصحة العامة بكلية الدراسات العليا في ‏جامعة النجاح الوطنية في نابلس، فلسطين
Keywords
ﻛﻔﺎءﺓ إﺩﺍﺭة ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺼﺤﻴﺔ ﺑﺎﺳﺘخدﺍﻡ نظاﻡ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍلإﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻟﺼحة ﺍلأﻡ: ﺩﺭﺍﺳﺔ ﺍﻟﻮقت ﻭﺍﻟﺤﺮﻛﺔ ﻟﺘﺠﺮبة ﻋنقوﺩية ﻣﻌﺸﺎة
Citation
Collections