Effect of Surgical Site Infection Bundles in Cardiac Surgery: Incidence, Microbiology, and Risk Factors
Loading...
Files
Date
2021-03-02
Authors
طالب ابو هنية, ساري
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
جامعة النجاح الوطنية
Abstract
مقدمة: التهابات الموقع الجراحية، التي حددتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أنها "عدوى تحدث بعد الجراحة في منطقة الجسم التي أجريت فيها الجراحة، هي ثاني أكثر أنواع العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية شيوعًا.
الهدف: الهدف العام من هذه الدراسة هو معرفة مدى الإصابة وعوامل الخطر المرتبطة بعدوى الموقع الجراحي بعد تطبيق معايير الوقاية من الالتهابات بعد العمليات الجراحية بعد الجراحة القلبية التي تشمل الجرح القصي والساق.
جمع البيانات: الأسلوب الوصفي الكمي بما في ذلك التحليل بأثر رجعي والمتابعة لمرضى جراحة القلب والاستخدام التجريبي المحتمل لنهج حزم المواقع الجراحية مقارنة بالرعاية الروتينية في التقييم بأثر رجعي في المستشفيات الحكومية والخاصة في الضفة الغربية. شمل ما مجموعه 222 مريض جراحة القلب في هذه الدراسة، 110 منها للمراقبة و112 للتجربة.
النتيجة: من بين المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب 70٪ خضعوا لعملية تحويل مسار الشريان التاجي، ومعظمهم (90.5٪) تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. علاوة على ذلك، كان الذكور سائدين (70.3٪)، و45٪ منهم إما يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. كان ارتفاع ضغط الدم هو الأكثر انتشاراً (72.5٪) من الأمراض المزمنة. كان معدل حدوث التهاب الموقع الجراحي في دراستنا 7.2٪.
ارتبط التقيد ببروتوكول الوقاية الجراحية (الحزمة) بانخفاض في معدلات الالتهابات للموقع الجراحي، وكان معدل حدوثها أعلى بين المجموعة التقليدية مقارنة بمجموعة التجريبية لحزمة الوقاية (10.9٪ مقابل 3.6٪). كانت اكثر انواع البكتيريا المسببة للعدوى هي المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين والمكورات العنقودية الذهبية والمكورة العقدية المقيحة.
خاتمة: ارتبط التقيد ببروتوكول الوقاية الجراحية (الحزمة) بانخفاض معدلات مباحث أمن الدولة. كان معدل حدوث SSI أعلى بين المجموعة التقليدية مقارنة بمجموعة حزمة SSI (10.9٪ مقابل 3.6٪). كانت اكثر انواع البكتيريا المسببة للعدوى هي المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين والمكورات العنقودية الذهبية والمكورة العقدية المقيحة.
كان متوسط مستوى الجلوكوز المرتفع، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، والإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المزمنة عوامل مستقلة مرتبطة بـحدوث الالتهابات في الموقع الجراحي في المرضى الذين خضعوا لإجراءات جراحة القلب.
لم يكن للعمر والجنس والسكري والفشل الكلوي المزمن أي دلالة إحصائية، ولكن جميعها كانت معرضة لخطر تطوير مباحث أمن الدولة.
الكلمات المفتاحية: حزمة الرعاية، جراحة القلب، عدوى الموقع الجراحي، مسببات الأمراض، الجروح القصية والساق.
Description
This Thesis is Submitted in Partial Fulfillment of the Requirements For the Degree of Master of Critical Care Nursing, Faculty of Graduate Studies, An-Najah National University, Nablus - Palestine.
Keywords
تطبيق معايير الوقاية من الالتهابات بعد العمليات الجراحية لمرضى عمليات القلب المفتوح