Effectiveness of the Prone Position on Cardio- Respiratory Clinical Outcomes for the Neonates with Acute Respiratory Distress Syndrome

Thumbnail Image
Date
2021-04-21
Authors
بـــدوان, أنـــس
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
جامعة النجاح الوطنية
Abstract
الخلفية: متلازمة الضائقة التنفسية الحادة هي مصدر قلق صحي شائع للمرضى في وحدات العناية المركزة، والتي تتميز بارتفاع معدل الوفيات. تم استخدام وضعية الانبطاح بشكل متزايد في علاج مرضى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة على مدى السنوات القليلة الماضية. تهدف الدراسة إلى تقييم فعالية وضعية الانبطاح على النتائج السريرية للقلب والجهاز التنفسي للولدان الذين دخلوا وحدة العناية المكثفة للأطفال الخدج مع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. المنهجية: تم استخدام تصميم بحث تجريبي عشوائي محكم في هذه الدراسة. تكونت عينة الدراسة من 100 مولود (50 تداخلي و50 ضابطة). تم اختيار المشاركين بطريقة العينات العشوائية البسيطة. وتم استخدام الاستبيان لتحقيق أهداف الدراسة. حيث كان معدل الاستجابة 100٪. النتائج: أظهر نتائج الدراسة أن 50٪ (العدد = 50) من المشاركين هم من الذكور بالإضافة إلى 50٪ من الإناث. كلتا المجموعتين التداخلية والضابطة كان بأعداد متساوية من الذكور (25 (50٪) والإناث (25 (50٪)) تمت مطابقة عمر الحمل والجنس بين المجوعتين التداخلية والضابطة، وكان العمر 34.1 ± 1.4 يوم للمجموعة التداخلية بينما 34.0 ± 1.4 يوم للمجموعة الضابطة. أما بالنسبة لنوع الولادة، 79٪ من المشاركات كان لديهن ولادة مهبلية طبيعية، بينما 21٪ كان لديهن ولادة قيصرية. كما أظهرت النتائج أن نتيجة مقياس أبغار للمشاركين تراوحت بين 5-10، حيث أن 37% من المشاركين كانت لديهم نتيجة مقياس أبغار هي 9. الخلاصة: أظهرت النتائج أن متوسط معدل التنفس (نفس بالدقيقة) عند ساعتين انخفض بشكل ملحوظ في المجموعة التداخلية مقارنة بمجموعة التحكم (42.2 ± 7.0 مقابل 42.2 ± 7 نفسا في الدقيقة، (t=-3.368 & P=0.001على التوالي) في المقابل، ارتفع تشبع الأكسجين (٪100) عند ساعتين بشكل ملحوظ إحصائيًا في المجموعة التداخلية مقارنةً بمجموعة التحكم (96.9 ± 3.3 مقابل 94.3 ± 4.9٪، على التوالي). كان هذا التغيير ذا دلالة إحصائية (t=3.205, P=0.002). أيضا، هناك فروق ذات دلالة إحصائية في 0 دقيقة، 1 ساعة وساعتين بين المجموعات التداخلية مقارنة مجموعة الضوابط فيما يتعلق بمعدل التنفس، أيضًا، أظهرت اختباراتpost hoc أنه يختلف اختلافًا كبيرًا من الناحية الإحصائية في 0 دقيقة مقارنة بساعة واحدة؛ 0 دقيقة مقارنة بساعتين و1ساعة مقارنة بساعتين (P <0.05). في المقابل، أظهرت مقاييسANOVA المتكررة أنه لا يوجد فرق مع تدبه إحصائيًا بين المجموعات التداخلية مقارنة بالمجموعات الضابطة فيما يتعلق بمعدل ضربات القلب وتشبع ثاني أكسيد الكربون بالدم (P > 0.05). الكلمات المفتاحية: وضعية الانبطاح، القلب، الجهاز التنفسي، النتائج السريرية، الخُدج، وحدة العناية المركز للأطفال حديثي الولادة، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
Description
قدمت هذه الأطروحة استكمالا لمتطلبات الحصول على درجة الماجستير في تمريض العناية المكثفة بكلية الدراسات العليا في جامعة النجاح الوطنية، نابلس – فلسطين.
Keywords
فعالية وضعية الانبطاح على النتائج السريرية للقلب والجهاز التنفسي للأطفال حديثي الولادة المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة
Citation